{"id":2353,"date":"2020-01-14T15:21:35","date_gmt":"2020-01-14T14:21:35","guid":{"rendered":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/?page_id=2353"},"modified":"2025-12-19T08:04:49","modified_gmt":"2025-12-19T07:04:49","slug":"shizofrenija-in-zasvojenost","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/shizofrenija-in-zasvojenost\/","title":{"rendered":"Shizofrenija in zasvojenost"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/div>

Shizofrenija in zasvojenost <\/h1>

Pri ljudeh, ki zlorabljajo droge, se v\u010dasih razvijejo simptomi, ki so zelo podobni simptomom shizofrenije, v nekaterih primerih pa so z zlorabo drog res lahko ustvarjene razmere za nastanek du\u0161evne mlotnje. Pri mnogih skupinah ljudi s psihiatri\u010dnimi motnjami pa je pogosto tudi patolo\u0161ko hazardiranje, vklju\u010dno s tistimi, pri katerih gre za razpolo\u017eenjske motnje ali zlorabe psihoaktivnih snovi. To poro\u010dilo raziskuje razmerje med shizofrenijo in zasvojenostjo, kot so zloraba alkohola in drog ter patolo\u0161ko hazardiranje.<\/p><\/a>

<\/p><\/div>

\"\"<\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

Shizofrenija in osebnostne motnje se pogosto prekrivajo z odvisnostjo od drog ali alkohola.1 <\/sup>Droge, alkohol in odvisni\u0161ka vedenja, kot je kompulzivno hazardiranje, se pogosto uporabljajo kot disfunkcionalni mehanizmi spoprijemanja, s katerimi si posameznik pomaga, da la\u017eje \u017eivi z bolezenskimi simptomi.2<\/sup>

Bolj ko posameznik zlorablja snovi za spoprijemanje s simptomi, ve\u010dje je tveganje za razvoj odvisnosti.2<\/sup> V \u0161tudijah so dokazali, da se pribli\u017eno polovica tistih, ki trpijo za du\u0161evno motnjo, spopada tudi z zlorabo snovi in\/ali lahko pozneje v \u017eivljenju razvije odvisnost od drog ali alkohola.3<\/sup> Poro\u010dajo, da ve\u010d kot 8 milijonov odraslih (3,4 odstotka vseh odraslih) z du\u0161evno motnjo zlorablja droge in\/ali alkohol, pri 2,6 milijona odraslih pa sta bili v preteklem letu so\u010dasno prisotni huda du\u0161evna motnja in zloraba snovi.3<\/sup>

Nekateri dokazi ka\u017eejo na to, da med uporabo dolo\u010denih drog in simptomi shizofrenije obstaja vzro\u010dno razmerje.4<\/sup> Pri dietilamidu lizergi\u010dne kisline (drogi LSD) in drugih halucinogenih snoveh se lahko razvijejo aktivni primeri bolezni,5<\/sup> marihuana pa lahko zaradi glavne u\u010dinkovine, tetrahidrokanabinola (THC), pri nekaterih posameznikih spro\u017ei nastop shizofrenije.6<\/sup> U\u010dinkovina THC mo\u010dno vpliva na mo\u017egane, ki imajo klju\u010dno vlogo pri \u010dlovekovi sposobnosti presojanja, tvorjenja spominov ali dostopa do njih. Ko ljudje, ne glede na njihovo du\u0161evno zdravje, kadijo ali u\u017eivajo marihuano, do\u017eivljajo dezorganiziranost in spremenjeno delovanje mo\u017eganov, pozneje pa se pri njih razvijejo za\u010dasne razli\u010dice ve\u010d simptomov, ki jih obi\u010dajno povezujejo s shizofrenijo.6<\/sup> S\u010dasoma lahko nevrolo\u0161ki u\u010dinki droge pove\u010dajo verjetnost za razvoj bolezni same, \u0161e posebej pri posameznikih, pri katerih so prisotna \u0161e druga pomembna tveganja za shizofrenijo.7<\/sup>

Poleg tega je pri posamezniku zaradi zlorabe alkohola pove\u010dano tveganje za akutne ali kroni\u010dne po\u0161kodbe, tovrstna zloraba lahko spro\u017ei tudi psihoti\u010dne epizode ali poslab\u0161a psihiatri\u010dne motnje.8<\/sup> Pri zlorabi alkohola se verjetnost za razvoj shizofrenije pove\u010da bolj kot pri zlorabi halucinogenih snovi.9<\/sup> Hkrati so ljudje s shizofrenijo, ki u\u017eivajo alkohol ali prepovedane droge, manj motivirani za spremembo vedenj, povezanih z uporabo psihoaktivnih snovi, pri njih se uporaba snovi ve\u010dkrat ponavlja in ve\u010dkrat izstopijo iz zdravljenja.10<\/sup> Glede na pomembnost pomanjkanja motivacije in povezavo tega pomanjkanja s shizofrenijo11<\/sup> ter morebitno povezavo med nizko motivacijo in nenehno uporabo snovi10<\/sup> je izguba motivacije morda eden od najbolj klju\u010dnih dejavnikov, ki vplivajo na slab\u0161e okrevanje pri tistih obolelih, ki u\u017eivajo alkohol in prepovedane droge.

Poleg tega ve\u010d \u0161tudij nakazuje pogosto so\u010dasno pojavnost psihiatri\u010dnih motenj in motenj poslab\u0161anega nadzora impulzov, vklju\u010dno s patolo\u0161kim hazardiranjem.12-14<\/sup> Patolo\u0161ko hazardiranje je povezano z aretacijami, zapiranjem in drugimi negativnimi zdravstvenimi ukrepi v vzorcih skupnosti.14<\/sup> Glede na vrsto negativnih \u017eivljenjskih dogodkov, kot so finan\u010dne in dru\u017einske te\u017eave, ki jih povzro\u010da hazardiranje, je mogo\u010de pri\u010dakovati, da bodo posamezniki s shizofrenijo zaradi svoje ve\u010dje nagnjenosti k stresu poro\u010dali o velikem tveganju za ponovitev.14<\/sup>

Treba je omeniti, da je v nekaterih poro\u010dilih potrjen obstoj patolo\u0161kega hazardiranja pri prednikih psihiatri\u010dnih bolnikov.15<\/sup> Vendar \u0161e ni mogo\u010de ugotoviti, ali se tovrstni soobstoj verjetneje pojavi zaradi genetskih dejavnikov ali okoljskih vplivov ali pa obojega.16<\/sup> Epidemiolo\u0161ki podatki nakazujejo, da so patolo\u0161ki hazarderji, pri katerih obstaja ve\u010dja verjetnost za razvoj shizofrenije pozneje v \u017eivljenju, pogosteje mladi mo\u0161ki, katerih dru\u017ebeno-ekonomski polo\u017eaj je zelo verjetno ni\u017eji.17,18<\/sup>

\u010ceprav so v zvezi z zdravljenjem patolo\u0161kega hazardiranja prou\u010dili ve\u010d programov zdravljenja z zdravili in spremembo vedenja, so bili bolniki s psihoti\u010dnimi motnjami v \u0161tudijah pogosto izklju\u010deni.19<\/sup>
Zdravniki bi morali pri bolnikih s shizofrenijo, \u0161e posebej tistih, ki okrevajo ali pa aktivno zlorabljajo droge in\/ali alkohol, izvajati presejanja za morebitne te\u017eave, povezane s hazardiranjem. Obstaja mo\u010dna potreba po nadaljnjih \u0161tudijah morebitnega tveganja in korelatov za\u0161\u010dite pri problemati\u010dnem in patolo\u0161kem hazardiranju bolnikov, ki trpijo zaradi psihoti\u010dnih motenj, hkrati pa je treba prou\u010diti tudi u\u010dinkovite terapije za te bolnike.

Na koncu so poro\u010dali o mo\u010dni povezavi med raznovrstnimi zlorabami snovi ali alkohola in pove\u010danim tveganjem za razvoj shizofrenije pozneje v \u017eivljenju, \u010deprav vzro\u010dnega razmerja \u0161e ni mogo\u010de potrditi. Kot del neprekinjenega iskanja intervencij za izbolj\u0161anje izidov uporabe snovi pri shizofreniji bi lahko ve\u010dja usmerjenost k pomanjkanju motivacije ali razmerje med motivacijo in uporabo snovi spodbudilo prizadevanja, usmerjena k celovitemu razumevanju njunega razmerja in izbolj\u0161anju izidov zdravljenja.<\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n

Viri<\/p>

  1. https:\/\/www.psychologytoday.com\/us\/conditions\/co-occurring-disorders<\/a><\/li>
  2. Batel. Eur Psychiatr. 2000; 15(2):115-122.<\/li>
  3. https:\/\/www.samhsa.gov\/data\/sites\/default\/files\/NSDUH-FFR1-2016\/NSDUH-FFR1-2016.htm#summary<\/a> <\/li>
  4. Shah and Gonzalez-Maeso. ACS Chem Neurosci. 2019; 10(7):3068-3077.<\/li>
  5. Muller and Borgwardt. Swiss Med Wkly. 2019; 149:w20124.<\/li>
  6. Arendt et al. BJP 2005, 187:510-515.<\/li>
  7. Mauri. Dual Diagn Open Acc 2016; 1:11.<\/li>
  8. Vuorilehto et al. Psychol Med. 2009; 39:1697-1707.<\/li>
  9. Nielsen et al. 2017; 47 (9):1668-1677<\/li>
  10. Horsfall et al. Harv Rev Psychiatry. 2009; 17(1):24-34.<\/li>
  11. Fervaha et al. JAMA Psychiatry. 2014 Sep; 71(9):1058-65<\/li>
  12. Templer et al. Comprehensive Psychiatry. 1993;34(5):347\u2013351.<\/li>
  13. Grant et al. Am J Psychiatry.\u00a02005 Nov;162(11):2184\u20132188.\u00a0<\/li>
  14. Schrerer et al. Arch Gen Psychiatry. 2005;62:677\u2013683.<\/li>
  15. Raylu et al. Clin Psychol Rev. 2002;22:1009\u20131061.<\/li>
  16. Borras and Huguelet. The American Journal on Addictions. 2007; 16:269-271.<\/li>
  17. Shaffer et al. Can J Public Health. 2001; 92(3):168-72.<\/li>
  18. National Research Council. Pathological Gambling: A Critical Review. Washington, DC: National Academy Press; 1999.<\/li>
  19. Grant et al. Oxford University Press; 2007. pp. 561\u2013578.<\/li><\/ol><\/div><\/div>\n\n\n\n\n
    \n\t\t
    \n\t\t\tShare<\/span>\n\t\t\t<\/a>\n\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Share<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-fullwidth.php","meta":{"_acf_changed":false,"rea_page_title_signed_in_meta_block_field":"Shizofrenija in zasvojenost","rea_page_title_signed_out_meta_block_field":"Shizofrenija in zasvojenost","rea_page_description_signed_in_meta_block_field":"Pri ljudeh, ki zlorabljajo droge, se v\u010dasih razvijejo simptomi, ki so zelo podobni simptomom shizofrenije, v nekaterih primerih pa so z zlorabo drog res lahko ustvarjene razmere za nastanek du\u0161evne mlotnje.","rea_page_description_signed_out_meta_block_field":"Pri ljudeh, ki zlorabljajo droge, se v\u010dasih razvijejo simptomi, ki so zelo podobni simptomom shizofrenije, v nekaterih primerih pa so z zlorabo drog res lahko ustvarjene razmere za nastanek du\u0161evne mlotnje.","rea_page_footer_id_meta_block_field":"","rea_page_footer_date_meta_block_field":"","footnotes":""},"class_list":["post-2353","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2353","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2353"}],"version-history":[{"count":22,"href":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2353\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3482,"href":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2353\/revisions\/3482"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/shizofrenija.si\/javno\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2353"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}